ਛੋਟੀਆਂ ਯੂਰੇਟਰਲ ਪੱਥਰੀਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਰੂੜ੍ਹੀਵਾਦੀ ਜਾਂ ਐਕਸਟਰਾਕੋਰਪੋਰੀਅਲ ਸ਼ੌਕ ਵੇਵ ਲਿਥੋਟ੍ਰੀਪਸੀ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਵੱਡੇ-ਵਿਆਸ ਦੀਆਂ ਪੱਥਰੀਆਂ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੁਕਾਵਟ ਵਾਲੀਆਂ ਪੱਥਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਉਪਰਲੇ ਯੂਰੇਟਰਲ ਪੱਥਰਾਂ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਉਹ ਇੱਕ ਸਖ਼ਤ ਯੂਰੇਟਰੋਸਕੋਪ ਨਾਲ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਲਿਥੋਟ੍ਰੀਪਸੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਪੱਥਰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਪੇਡੂ ਵਿੱਚ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਪਰਕਿਊਟੇਨਿਅਸ ਨੈਫਰੋਲਿਥੋਟੋਮੀ ਇੱਕ ਚੈਨਲ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ।
ਲਚਕਦਾਰ ureteroscopy ਦੇ ਉਭਾਰ ਨੇ ਉਪਰੋਕਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਹੱਲ ਕੀਤਾ ਹੈ. ਇਹ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਦੇ ਆਮ ਛਾਲੇ ਰਾਹੀਂ ਯੂਰੇਟਰ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਪੇਡੂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸੁਰੱਖਿਅਤ, ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਹੈ, ਘੱਟ ਖੂਨ ਵਗਦਾ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਘੱਟ ਦਰਦ ਹੈ, ਅਤੇ ਉੱਚ ਪੱਥਰੀ-ਮੁਕਤ ਦਰ ਹੈ। ਇਹ ਹੁਣ ਉਪਰਲੇ ureteral ਪੱਥਰਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਸਰਜੀਕਲ ਤਰੀਕਾ ਬਣ ਗਿਆ ਹੈ।
ਦਾ ਉਭਾਰureteral ਪਹੁੰਚ ਮਿਆਨਨੇ ਲਚਕੀਲੇ ureteroscopic lithotripsy ਦੀ ਮੁਸ਼ਕਲ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਲਾਜ ਦੇ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਸ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨੇ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਧਿਆਨ ਖਿੱਚਿਆ ਹੈ. ureteral perforation ਅਤੇ ureteral stricture ਵਰਗੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਆਮ ਹਨ। ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਤਿੰਨ ਮੁੱਖ ਕਾਰਕ ਹਨ ਜੋ ureteral stricture ਅਤੇ perforation ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ।
1. ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕੋਰਸ, ਪੱਥਰ ਦਾ ਵਿਆਸ, ਪੱਥਰ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ
ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਲੰਬੇ ਕੋਰਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਡੀਆਂ ਪੱਥਰੀਆਂ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਵੱਡੀ ਪੱਥਰੀ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਯੂਰੇਟਰ ਵਿੱਚ ਕੈਦ ਹੋਣ ਲਈ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਭਾਵ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਪੱਥਰੀ ureteral mucosa ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਸਥਾਨਕ ਖੂਨ ਦੀ ਸਪਲਾਈ, mucosal ischemia, inflammation ਅਤੇ ਦਾਗ ਬਣਨਾ, ਜੋ ਕਿ ureteral stricture ਦੇ ਗਠਨ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਸਬੰਧਤ ਹਨ।
2. ਯੂਰੇਟਰਲ ਸੱਟ
ਲਚਕੀਲੇ ਯੂਰੇਟਰੋਸਕੋਪ ਨੂੰ ਮੋੜਨਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਲਿਥੋਟ੍ਰੀਪਸੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਯੂਰੇਟਰਲ ਐਕਸੈਸ ਸੀਥ ਪਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਚੈਨਲ ਮਿਆਨ ਦੀ ਸੰਮਿਲਨ ਸਿੱਧੀ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀ ਦੇ ਅਧੀਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ, ਇਸਲਈ ਇਹ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ ਕਿ ਸੀਥ ਦੇ ਸੰਮਿਲਨ ਦੌਰਾਨ ਯੂਰੇਟਰਲ ਜਾਂ ਤੰਗ ਲੂਮੇਨ ਦੇ ਝੁਕਣ ਕਾਰਨ ureteral mucosa ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਜਾਂ ਛੇਦ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਯੂਰੇਟਰ ਨੂੰ ਸਹਾਰਾ ਦੇਣ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਪੇਡੂ 'ਤੇ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਤਰਲ ਨੂੰ ਕੱਢਣ ਲਈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ F12/14 ਰਾਹੀਂ ਇੱਕ ਚੈਨਲ ਮਿਆਨ ਚੁਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਚੈਨਲ ਮਿਆਨ ਸਿੱਧੇ ਯੂਰੇਟਰਲ ਕੰਧ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਸਰਜਨ ਦੀ ਤਕਨੀਕ ਅਢੁੱਕਵੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦਾ ਸਮਾਂ ਲੰਬਾ ਹੈ, ਤਾਂ ureteral ਕੰਧ 'ਤੇ ਚੈਨਲ ਸੀਥ ਦਾ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਸਮਾਂ ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਵਧਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਅਤੇ ureteral ਕੰਧ ਨੂੰ ਇਸਕੇਮਿਕ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੱਧ ਜਾਵੇਗਾ.
3. ਹੋਲਮੀਅਮ ਲੇਜ਼ਰ ਨੁਕਸਾਨ
ਹੋਲਮੀਅਮ ਲੇਜ਼ਰ ਦਾ ਪੱਥਰ ਦਾ ਟੁਕੜਾ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਸਦੇ ਫੋਟੋਥਰਮਲ ਪ੍ਰਭਾਵ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਪੱਥਰ ਸਿੱਧੇ ਲੇਜ਼ਰ ਊਰਜਾ ਨੂੰ ਜਜ਼ਬ ਕਰ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੱਥਰ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਥਾਨਕ ਤਾਪਮਾਨ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਬੱਜਰੀ ਪਿੜਾਈ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੌਰਾਨ ਥਰਮਲ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਸਿਰਫ 0.5-1.0 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਲਗਾਤਾਰ ਬੱਜਰੀ ਪਿੜਾਈ ਦੇ ਕਾਰਨ ਓਵਰਲੈਪਿੰਗ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਸੰਭਵ ਹੈ।
ਯੂਰੇਟਰਲ ਐਕਸੈਸ ਸੀਥ ਨੂੰ ਪਾਉਣ ਲਈ ਮੁੱਖ ਨੁਕਤੇ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹਨ:
1. ਯੂਰੇਟਰ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ 'ਤੇ ਸਫਲਤਾ ਦੀ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਇਹ ਯੂਰੇਟਰ ਵਿੱਚ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇਹ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਸੰਮਿਲਨ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਗਾਈਡ ਤਾਰ ਨੂੰ ਅੱਗੇ-ਪਿੱਛੇ ਸਵਿੰਗ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਕੀ ਗਾਈਡ ਤਾਰ ਸੁਚਾਰੂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਅੰਦਰ ਅਤੇ ਬਾਹਰ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਕੀ ਚੈਨਲ ਸੀਥ ਗਾਈਡ ਤਾਰ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਅੱਗੇ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜੇਕਰ ਹੈ। ਸਪੱਸ਼ਟ ਵਿਰੋਧ, ਮਿਆਨ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਨੂੰ ਐਡਜਸਟ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ;
ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਚੈਨਲ ਮਿਆਨ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਸਥਿਰ ਹੈ ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਮਰਜ਼ੀ ਨਾਲ ਅੰਦਰ ਅਤੇ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਆਵੇਗਾ। ਜੇਕਰ ਚੈਨਲ ਮਿਆਨ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਬਲੈਡਰ ਵਿੱਚ ਕੋਇਲ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਗਾਈਡ ਤਾਰ ਯੂਰੇਟਰ ਤੋਂ ਦੂਰ ਹੋ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਲਗਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ;
3. ਯੂਰੇਟਰਲ ਚੈਨਲ ਸ਼ੀਥਾਂ ਦੀਆਂ ਵੱਖੋ ਵੱਖਰੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਹਨ. ਮਰਦ ਮਰੀਜ਼ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 45 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਲੰਬੇ ਮਾਡਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਮਾਦਾ ਜਾਂ ਛੋਟੇ ਮਰਦ ਮਰੀਜ਼ 35 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਲੰਬੇ ਮਾਡਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਚੈਨਲ ਸ਼ੀਥ ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਸਿਰਫ਼ ਯੂਰੇਟਰਲ ਓਪਨਿੰਗ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰ ਤੱਕ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦੀ। ਸਥਿਤੀ, ਮਰਦ ਮਰੀਜ਼ 35 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਮਿਆਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਲਚਕੀਲੇ ਯੂਰੇਟਰੋਸਕੋਪ ਨੂੰ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਪੇਡੂ 'ਤੇ ਚੜ੍ਹਨ ਤੋਂ ਅਸਮਰੱਥ ਹੋਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ 14F ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੀ ਪਤਲੇ ਫੇਸ਼ੀਅਲ ਐਕਸਪੇਂਸ਼ਨ ਸੀਥ 'ਤੇ ਸਵਿਚ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ;
ਚੈਨਲ ਮਿਆਨ ਨੂੰ ਇੱਕ ਕਦਮ ਵਿੱਚ ਨਾ ਰੱਖੋ। ਯੂਪੀਜੇ 'ਤੇ ਯੂਰੇਟਰਲ ਮਿਊਕੋਸਾ ਜਾਂ ਰੇਨਲ ਪੈਰੇਨਕਾਈਮਾ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਤੋਂ ਬਚਾਉਣ ਲਈ ਯੂਰੇਥਰਲ ਆਰਫੀਸ ਦੇ ਬਾਹਰ 10 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਛੱਡੋ। ਲਚਕਦਾਰ ਸਕੋਪ ਨੂੰ ਸੰਮਿਲਿਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਚੈਨਲ ਮਿਆਨ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸਿੱਧੀ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀ ਦੇ ਅਧੀਨ ਦੁਬਾਰਾ ਐਡਜਸਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਅਸੀਂ, ਜਿਆਂਗਸੀ ਝੂਰੋਈਹੁਆ ਮੈਡੀਕਲ ਇੰਸਟਰੂਮੈਂਟ ਕੰ., ਲਿਮਟਿਡ, ਚੀਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਨਿਰਮਾਤਾ ਹਾਂ ਜੋ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਉਪਭੋਗ ਪਦਾਰਥਾਂ ਵਿੱਚ ਮਾਹਰ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿਬਾਇਓਪਸੀ ਫੋਰਸੇਪ, hemoclip, ਪੌਲੀਪ ਫੰਦਾ, sclerotherapy ਸੂਈ, ਸਪਰੇਅ ਕੈਥੀਟਰ, ਸਾਇਟੋਲੋਜੀ ਬੁਰਸ਼, ਗਾਈਡਵਾਇਰ, ਪੱਥਰ ਦੀ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਦੀ ਟੋਕਰੀ, ਨਾਸਿਕ ਬਿਲੀਰੀ ਡਰੇਨੇਜ ਕੈਥੀਟਰਆਦਿ ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨਈ.ਐਮ.ਆਰ, ਈ.ਐੱਸ.ਡੀ, ERCP. ਸਾਡੇ ਉਤਪਾਦ CE ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਾਡੇ ਪੌਦੇ ISO ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਹਨ। ਸਾਡੇ ਮਾਲ ਨੂੰ ਯੂਰਪ, ਉੱਤਰੀ ਅਮਰੀਕਾ, ਮੱਧ ਪੂਰਬ ਅਤੇ ਏਸ਼ੀਆ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਨਿਰਯਾਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਿਆਪਕ ਮਾਨਤਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ੰਸਾ ਦੇ ਗਾਹਕ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ!
ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਸਤੰਬਰ-11-2024