ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਪੇਟ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦੌਰਾਨ ਸਾਵਧਾਨ ਰਹੋ!

ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਬਾਰੇ ਪ੍ਰਸਿੱਧ ਗਿਆਨ ਵਿੱਚੋਂ, ਕੁਝ ਦੁਰਲੱਭ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਗਿਆਨ ਦੇ ਨੁਕਤੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਧਿਆਨ ਅਤੇ ਸਿੱਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ HP-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ। "ਅਣ-ਸੰਕਰਮਿਤ ਐਪੀਥੈਲੀਅਲ ਟਿਊਮਰ" ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਹੁਣ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਸਿੱਧ ਹੈ। ਨਾਮ ਦੇ ਮੁੱਦੇ 'ਤੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਵਿਚਾਰ ਹੋਣਗੇ। ਇਹ ਸਮੱਗਰੀ ਸਿਧਾਂਤ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ "ਪੇਟ ਅਤੇ ਅੰਤੜੀ" ਮੈਗਜ਼ੀਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਮੱਗਰੀ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ, ਅਤੇ ਨਾਮ "HP-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ" ਦੀ ਵੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਜਖਮਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਘਟਨਾ, ਪਛਾਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਿਧਾਂਤਕ ਗਿਆਨ, ਅਤੇ ਸਧਾਰਨ MESDA-G ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੋਣ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਹਨ। ਇਸ ਗਿਆਨ ਨੂੰ ਸਿੱਖਣ ਲਈ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ।

1. HP-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਮੁੱਢਲਾ ਗਿਆਨ

ਇਤਿਹਾਸ

ਪਹਿਲਾਂ, ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ ਕਿ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਵਾਪਰਨ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਦੋਸ਼ੀ HP ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਸੀ, ਇਸ ਲਈ ਕਲਾਸਿਕ ਕੈਂਸਰੇਸ਼ਨ ਮਾਡਲ HP - ਐਟ੍ਰੋਫੀ - ਆਂਦਰਾਂ ਦਾ ਮੈਟਾਪਲਾਸੀਆ - ਘੱਟ ਟਿਊਮਰ - ਉੱਚ ਟਿਊਮਰ - ਕੈਂਸਰੇਸ਼ਨ ਹੈ। ਕਲਾਸਿਕ ਮਾਡਲ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ, ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਅਤੇ ਦ੍ਰਿੜਤਾ ਨਾਲ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਟਿਊਮਰ ਐਟ੍ਰੋਫੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਅਤੇ HP ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਇਕੱਠੇ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਕੈਂਸਰ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਐਟ੍ਰੋਫਿਕ ਆਂਦਰਾਂ ਦੇ ਟ੍ਰੈਕਟਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਘੱਟ ਆਮ ਗੈਰ-ਐਟ੍ਰੋਫਿਕ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਮਿਊਕੋਸਾ ਵਿੱਚ ਵਧਦੇ ਹਨ।

ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, ਕੁਝ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਕਿ ਐਚਪੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਵਿੱਚ ਵੀ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸਦੀ ਘਟਨਾ ਦਰ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਸੰਭਵ ਹੈ। ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਨੂੰ ਐਚਪੀ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਸਮਝ ਦੇ ਨਾਲ, ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਨਿਰੀਖਣ ਅਤੇ ਸੰਖੇਪ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਗਏ ਹਨ, ਅਤੇ ਨਾਮ ਲਗਾਤਾਰ ਬਦਲ ਰਹੇ ਹਨ। 2012 ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਲੇਖ "ਨਸਬੰਦੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ", 2014 ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਲੇਖ "HP-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ", ਅਤੇ 2020 ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਲੇਖ "Hp ਨਾਲ ਸੰਕਰਮਿਤ ਨਹੀਂ ਐਪੀਥੈਲਿਅਲ ਟਿਊਮਰ" ਸੀ। ਨਾਮ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਡੂੰਘੀ ਅਤੇ ਵਿਆਪਕ ਸਮਝ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਗਲੈਂਡ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਮੂਨੇ

ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਦੋ ਮੁੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਫੰਡਿਕ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਅਤੇ ਪਾਈਲੋਰਿਕ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ:

ਫੰਡਿਕ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ (ਆਕਸੀਂਟਿਕ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ) ਪੇਟ ਦੇ ਫੰਡਸ, ਸਰੀਰ, ਕੋਨਿਆਂ, ਆਦਿ ਵਿੱਚ ਵੰਡੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਰੇਖਿਕ ਸਿੰਗਲ ਟਿਊਬਲਰ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਲੇਸਦਾਰ ਸੈੱਲਾਂ, ਮੁੱਖ ਸੈੱਲਾਂ, ਪੈਰੀਟਲ ਸੈੱਲਾਂ ਅਤੇ ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਸੈੱਲਾਂ ਤੋਂ ਬਣੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰ ਇੱਕ ਆਪਣੇ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ, ਮੁੱਖ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਛੁਪਿਆ ਹੋਇਆ PGI ਅਤੇ MUC6 ਸਟੈਨਿੰਗ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਸੀ, ਅਤੇ ਪੈਰੀਟਲ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਲੋਰਿਕ ਐਸਿਡ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕਾਰਕ ਛੁਪਿਆ ਹੋਇਆ ਸੀ;

ਪਾਈਲੋਰਿਕ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਐਂਟਰਮ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਬਲਗ਼ਮ ਸੈੱਲਾਂ ਅਤੇ ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਸੈੱਲਾਂ ਤੋਂ ਬਣੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਬਲਗ਼ਮ ਸੈੱਲ MUC6 ਪਾਜ਼ੀਟਿਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ G, D ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਐਂਟਰੋਕ੍ਰੋਮਾਫਿਨ ਸੈੱਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। G ਸੈੱਲ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕਨ ਛੁਪਾਉਂਦੇ ਹਨ, D ਸੈੱਲ ਸੋਮਾਟੋਸਟੈਟਿਨ ਛੁਪਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਐਂਟਰੋਕ੍ਰੋਮਾਫਿਨ ਸੈੱਲ 5-HT ਛੁਪਾਉਂਦੇ ਹਨ।

ਆਮ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਮਿਊਕੋਸਲ ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਬਲਗ਼ਮ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਛੁਪਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ "ਗੈਸਟਰਿਕ", "ਆਂਦਰਾਂ" ਅਤੇ "ਮਿਸ਼ਰਤ" ਬਲਗ਼ਮ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਅਤੇ ਆਂਦਰਾਂ ਦੇ ਮਿਊਸਿਨ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਨੂੰ ਫੀਨੋਟਾਈਪ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਨਾ ਕਿ ਪੇਟ ਅਤੇ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ ਖਾਸ ਸਰੀਰਿਕ ਸਥਾਨ ਨੂੰ।

ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਚਾਰ ਸੈੱਲ ਫੀਨੋਟਾਈਪ ਹਨ: ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ, ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਮਿਸ਼ਰਤ, ਅੰਤੜੀਆਂ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਮਿਸ਼ਰਤ, ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅੰਤੜੀਆਂ। ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ ਮੈਟਾਪਲੇਸੀਆ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਟਿਊਮਰ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਮਿਸ਼ਰਤ ਫੀਨੋਟਾਈਪ ਟਿਊਮਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਵਿਭਿੰਨ ਕੈਂਸਰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੀ ਕਿਸਮ (MUC2+) ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਫੈਲੇ ਹੋਏ ਕੈਂਸਰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕਿਸਮ (MUC5AC+, MUC6+) ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ।

ਐਚਪੀ ਨੈਗੇਟਿਵ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਵਿਆਪਕ ਨਿਰਧਾਰਨ ਲਈ ਕਈ ਖੋਜ ਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਖਾਸ ਸੁਮੇਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਐਚਪੀ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਪੋਸਟ-ਨਸਬੰਦੀ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਧਾਰਨਾਵਾਂ ਹਨ। ਐਚਪੀ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਐਕਸ-ਰੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ "ਪੇਟ ਅਤੇ ਅੰਤੜੀ" ਮੈਗਜ਼ੀਨ ਦੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਭਾਗ ਨੂੰ ਵੇਖੋ।

2. ਐਚਪੀ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ

ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਡਾਇਗਨੋਸਿਸ ਐਚਪੀ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਕੇਂਦਰ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੰਡਿਕ ਗਲੈਂਡ ਕਿਸਮ ਦਾ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ, ਫੰਡਿਕ ਗਲੈਂਡ ਮਿਊਕੋਸਾਲ ਕਿਸਮ ਦਾ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ, ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਐਡੀਨੋਮਾ, ਰਸਬੇਰੀ ਫੋਵੋਲਰ ਐਪੀਥੈਲੀਅਲ ਟਿਊਮਰ, ਸਿਗਨੇਟ ਰਿੰਗ ਸੈੱਲ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ, ਆਦਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇਹ ਲੇਖ ਐਚਪੀ-ਨੈਗੇਟਿਵ ਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੈ।

1) ਫੰਡਿਕ ਗਲੈਂਡ ਦੀ ਕਿਸਮ ਗੈਸਟਿਕ ਕੈਂਸਰ

-ਚਿੱਟੇ ਉਭਰੇ ਹੋਏ ਜ਼ਖ਼ਮ