ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਲੋਰਿਕ ਏੋਫੈਜੀਲ ਰਿਫਲਕਸ ਬਿਮਾਰੀ (ਗਾਰਡ) ਪਾਚਨ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਆਮ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ. ਇਸ ਦੇ ਪ੍ਰਤੱਖਤਾ ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਦਾ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਂਦਾ ਹੈ. ਅਤੇ ਠੋਡੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਠੋਪੈਜੀਲ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਕਾਰਨ ਦੇਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਹੈ. ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸਹੀ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਸਹੀ ਕਰਨਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮਾਨਕ ਕਿਰਿਆ ਦਾ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰਨਾ ਹੈ.
02 ਗਾਰਡ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ
ਗਾਰਡ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਵਰਡਡ ਰਿਫਲਕਸ (ਨਾਰਡ) ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਰਿਫਲੈਕਸ ਐਕਸੋਫੈਗਾਈਟਸ (ਰੀ) ਅਤੇ ਐਂਡਰਟਾ ਠੋਡੀ (ਬੀਓ) ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਬਰੇਟਾ ਹੁੱਫੈਜੀਲ (ਹੋਣਾ) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ.
ਨਾਰਡ: ਬੈਰੇਟ ਠੋਡੀ ਅਤੇ ਸਾਫ ਠੋਡੀ ਦੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਮਾਰੇ ਗਏ ਪਰ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਿਆ ਹੈ.
ਜਵਾਬ: ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਪੇਟ-ਠੋਡੀ ਲੇਕਸਾ ਨੂੰ ਵੇਖ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਠੋਡੀ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਉਪਰ ਹੈ. ਲੇਸਦਾਰ ਝਿੱਲੀ ਰੁਕ-ਰੁਕ ਕੇ ਨੁਕਸਾਨਿਆ ਗਿਆ ਹੈ.
ਹੋ: ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਵਿਖੇ ਠੋਡੀ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਦੇ ਐਨਾਓਫਸ ਕੁਨੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਲੋਰ-ਠੋਡੀ ਸਕੁਐਰਸ ਐਪੀਥੇਲਿਅਮ ਦਾ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਦੇ ਉਪਕਰਣ ਦਾ ਬਦਲਿਆ ਗਿਆ ਹੈ.
02 ਗਾਰਡ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ
ਦਿਲ ਅਤੇ ਉਬਾਲ ਦੇ ਇਲਾਵਾ, ਲੱਛਣ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਉਪਰਲਾ ਪੇਟ ਦਰਦ, ਅਤੇ ਚਮਤਕਾਰੀ ਠੋਡੀ, ਖੰਘ, ਦਮਾ ਅਤੇ ਹੋਰ ਠੋਸ ਹੋਣ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਇਹ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬਜ਼ੁਰਗ ਗਾਰਡ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਘੱਟ ਘਟਨਾਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਰਿਫਲੈਕਸ ਹਨ. ਕੱ ract ੀ ਟਿ .ਬ ਵਿੱਚ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਘਟਨਾ ਵਧੇਰੇ ਹੈ. ਲੱਛਣ ਆਮ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਜਾਂ ਇੱਥੋਂ ਤਕ ਕਿ ਅਸਾਇਮਟੌਟੋਮੈਟਿਕ. ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੇ ਸਮਾਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ. ਫੈਕਟਰੀ ਗੁਯੁ ਸਮਤਲ ਸੀ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਉਹ ਡਾਕਟਰ ਸੀ, ਤਾਂ ਉਹ ਗੁਆਂਗਲੀ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
03 ਗਾਰਡ ਦਾ ਨਿਦਾਨ

ਚਿੱਤਰ. ਆਮ ਗਾਰਡ ਦੇ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਐਟੀਪੀਕਲ ਵੱਡੇ ਪਾਚਕ ਟ੍ਰੈਕਟ ਦੇ ਲੱਛਣ ਦੇ ਲੱਛਣ ਦੇ ਲੱਛਣ ਦੇ ਲੱਛਣ: ਚੀਨੀ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਤੋਂ
ਐਸਿਡ ਦਮਨ ਏਜੰਟ ਦਾ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟ
ਸ਼ੱਕੀ ਗੇਡ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ (ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਪੀਪੀਆਈ), ਸਟੈਂਡਰਡ ਖੁਰਾਕ 2 ਹਫਤਿਆਂ ਲਈ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ (ਜੋ ਕਿ ਟਿ .ਬ ਦੇ ਬਾਹਰ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ≥4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ). ਜੇ ਲੱਛਣ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਛੁਟਕਾਰਾ ਪਾ ਲੈਂਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਸਿਰਫ ਇਕ ਹਲਕੇ ਲੱਛਣ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸਾਬਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
2) ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ
-ਲ -ਲੋਲੋ -ਲੋਲੋਜ਼ ਏਂਜਲਸ ਨੂੰ ਗ੍ਰੇਡ ਵਿਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਤਸਵੀਰ ਦੇਖੋ):
ਕਲਾਸ ਏ: 1 ਜਾਂ ਵਧੇਰੇ ਠੋਡੀ ਲੇਸਦਾਰ ਨੁਕਸਾਨ, ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਲੰਬਾਈ ≤5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ;
ਗ੍ਰੇਡ ਬੀ: 1 ਜਾਂ ਵਧੇਰੇ ਠੋਸੇ ਦੇ ਲੇਸਦਾਰ ਨੁਕਸਾਨ, ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਲੰਬਾਈ> 5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ, ਲੇਸਦਾਰ ਝਿੱਲੀ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਅਤੇ ਕੋਈ ਮਤਭੇਦ;
ਕਲਾਸ ਸੀ: ਘੱਟੋ ਘੱਟ 2 ਠੋਡੀ ਵਾਲੇ ਮੁਕੰਮਲ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਲੇਸਦਾਰ ਝਿੱਲੀ ਇਕ ਦੂਜੇ ਨਾਲ ਮਿਲਾਉਂਦੀ ਹੈ.
ਕਲਾਸ ਡੀ: ਬਲਦੀ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਅਤੇ ਇਕ ਦੂਜੇ ਦੇ ਏਕੀਕਰਣ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿ usion ਜ਼ਨ ਦੀ ਰੇਂਜ 75% ਠੋਡੀ ਦਾ 75% ਹੈ.

Bibe ਬਾਇਓਪਸੀ ਰਣਨੀਤੀ: ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇੱਥੇ ਮਲਟੀਪਲ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਅੰਤਰਾਲ ਬਾਇਓਪਸੀ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਟੋਵ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਬਾਇਓਪਸੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ. ਸੀਮਾ ਦਾ ਆਕਾਰ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਜੋਖਮ 3 ਸੀ ਐਮ ਦੀ ਸੀਮਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣਾ ਅਤੇ ਵਧਾ ਰਿਹਾ ਹੈ.
3) ਉੱਚ-ਹਿਰਕ੍ਰੀਨ ਪ੍ਰਾੋਹੈਜਲ ਮਾਪ
ਗਾਰਡ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ ਬੇਅਸਰ ਐੱਕੋਫੈਜੀਲ ਪਾਵਰ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: 70% ਜਾਂ ਪੇਸੇਟਸਿਸ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ 70% ਜਾਂ ਪਰਟੀਨਾਲਸਿਸ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ ਕਰਨਾ ≥50% ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਐਂਟੀ-ਕਰੈਂਟ ਨਿਗਰਾਨੀ
ਇਹ ਸੀਡੀਡੀ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਮਿਆਰ ਹੈ. ਇਹ ਗਾਰਡ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਦਾ ਸੋਨੇ ਦਾ ਸੋਨਾ ਹੈ, ਠੋਡੀ ਪਾਈਪ ਐਨਐਚਵਾਈ ਵੈਲਯੂ ਅਤੇ ਠੋਫੈਜੀਲ ਯਾਂਗ ਐਂਟੀ-ਇਨ ਵੈਲਬਰੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਕੀਮਤ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸਮੇਤ. PH <4 (ਐਸਿਡ ਐਕਸਪਲ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਟਾਈਮ, ਏਟੀਆਈ)> 4% ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ 24h ਵਿੱਚ, ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਰੋਗ ਸੰਬੰਧੀ ਐਸਿਡ ਉਬਾਲ ਹੈ.
04 ਗਾਰਡ ਦਾ ਇਲਾਜ

ਚਿੱਤਰ .GERD ਦਾ ਇਲਾਜ ਫਲੋਚਾਰਟ
ਸਰੋਤ: ਚੀਨੀ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ
ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ:
-ਪੀ ਅਤੇ ਪੀ-ਕੈਬ ਸਰਬ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਪਸੰਦ ਹਨ. ਪੀਪੀਆਈ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਲਾਜ 8 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੀ-ਕੈਬ ਦਾ ਇਲਾਜ ≥4 ਹਫ਼ਤੇ ਹੈ.
-ਰਾਤ ਨੂੰ ਸਫਲਤਾ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ (ਜਦੋਂ ਪੀਪੀਆਈ, ਪੀ.ਪੀ.ਆਈ. / ਸਮਾਂ> 1 ਐਚ) ਪੀਪੀਆਈ ਇਲਾਜ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਸੌਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਤੁਸੀਂ ਐਚ 2 ਰੀਸੈਪਟਰ ਬਲੌਕਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਜਾਂ ਪੀ-ਕੈਬ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਸਵਿਚ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ. ਅੱਧੇ-ਜੀਵਿਤ ਪੀਪੀਆਈ ਇਲਾਜ.
-ਇਹ ਐਂਟੀ -ਏਡ ਏਜੰਟ ਅਤੇ ਗੈਸਟਰ੍ੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਐਕਟਿਵ ਏਜੰਟਾਂ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਿਲ ਨੂੰ ਸਾੜਨਾ ਅਤੇ ਰਿਫਲੈਕਸ.
-ਸੋਕੋਪਿਕ ਇਲਾਜ ਸੰਕੇਤ ਸਪਸ਼ਟ ਹੈ ਕਿ ਗਾਰਡ ਦਾ ਨਿਦਾਨ
-ਸੁਰਜੀਕਲ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਸੂਚਕ: ਇੱਥੇ ਆਮ ਗਾਰਡ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪੀ.ਪੀ.ਆਈ. ਦਾ ਇਲਾਜ ਅਵੈਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ; ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਨੂੰ ਠੋਪੈਜੀਲ ਹਰਨੀਆ, ਹੋ, ਲਾਸ ਏਂਜਲਸ ਗ੍ਰੇਡ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਉਪਰ ਲੱਭਦਾ ਹੈ; ਐਕਸ-ਸੇਵ ਇਮਤਿਹਾਨ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਇੱਥੇ ਠੋਡੀ ਹੋਲ ਹੈਲਨੀਆ.
ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਮਾਰਚ -22024